卵子质量是决定试管婴儿成功与否的关键因素之一。随着年龄增长，卵子的质量和数量都会有所下降，尤其是45岁的女性，其卵子中染色体异常的概率显著增加。染色体异常会促成胚胎发育不良或流产，于是降低怀孕成功率。
卵巢储备功能反映了卵巢中剩余卵泡的数量和质量。45岁女性的卵巢储备通常已经明显减少，这意味着能够用于取卵的卵子数量也相应减少。卵巢储备功能可以通过血液中的抗苗勒氏管激素水平、基础卵泡刺激素水平以及超声波检查来评估。子宫内膜的厚度和健康状况对胚胎着床至关重要。随着年龄增长，子宫内膜可能会变薄，血流供应也可能减少，这会影响胚胎的着床率。加之，子宫肌瘤、息肉等病变也会对胚胎着床产生不利影响。胚胎的质量直接决定了移植后的成功率。
高质量的胚胎更容易着床并继续发育成健康的胎儿。在试管婴儿过程中，医生会通过形态学评估和基因筛查来选择最优质的胚胎进行移植。对于45岁的女性，起于卵子质量较差，获得优质胚胎的机会相对较低。随着年龄增长，卵子和精子中的染色体异常风险增加。这种异常可能酿成胚胎停止发育、流产或出生缺陷。为了提高成功率，医生可能会建议进行胚胎植入前遗传学诊断或遗传学筛查，以筛选出染色体正常的胚胎进行移植。除了生殖系统本身的因素外，45岁女性的整体健康状况也会影响试管婴儿的成功率。
例如，慢性疾病如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等都可能影响怀孕过程。补充说明，生活方式因素如吸烟、饮酒、肥胖等也会对成功率产生负面影响。选择一家有经验的生殖中心和专业的医疗团队非常重要。经验丰富的医生可以根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在每个环节中提供较好的护理和支持。先进的实验室技术和设备也有助于提高成功率。